今年11月1日起，四川将“取卵术”等13项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。这些辅助生殖类医疗服务价格项目的形成原因是什么？全省新设的17个辅助生殖类医疗服务价格项目在政府统一定价的过程中有哪些考量？对参保群众而言，以“试管婴儿”项目为例，能为其减少多少医疗费用负担？
省医保局医疗价格与招标采购处副处长熊文莹介绍，我省依据国家医保局发布的《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南》及其《映射关系表》，逐一梳理了全省现行价格项目，通过实地调研、专家论证、公开征求意见、报国家医保局审核、合法性审查以及集体审议等程序，最终将辅助生殖类医疗服务价格项目整合为新的12个主项目和5个子项目，并制定了省管公立医疗机构的试行价格，还将这17项中的13项纳入了医保报销范围，同步停用了原来的24个老项目。
“我省公布的辅助生殖类医疗服务价格项目，是完全对照国家医保局的《立项指南》制定的，相关项目编码、名称、内涵及计价单位均与外省保持一致。”熊文莹表示，新的辅助生殖类医疗服务价格项目是基于医疗过程的整体考量来确定的“服务产出”与“价格构成”，避免了按照操作步骤过度拆分项目，使新的项目更好计价、更好执行、更好评价。
此外，辅助生殖类医疗服务的价格管理模式由市场调节价管理转为了政府指导价管理。“我们按照《政府制定价格行为规则》，在履行资料审核、实地调研、成本调查、专家论证等程序后，以项目成本为基础，对照全国其他省份价格，综合制定了省管公立医疗机构试行价格，并要求各市（州）按照不高于省管公立医疗机构价格的前提下，根据实际情况制定当地项目价格。”熊文莹说。
在减轻群众负担方面，从个体角度看，以往做一个常规的体外受精－胚胎移植技术，也就是俗称的“试管婴儿”，所需的医疗服务费用大约为4万元。而现在，同样的服务费用已经降低至2万至3万元之间；对整个群体而言，以“取卵术”为例，在省管三甲公立医疗机构，定价为2157元/次，其中，职工医保可报销1509.9元，自付仅需647.1元；居民医保则可报销1078.5元，自付1078.5元。按当前统计数据，我省每年开展试管婴儿的患者超过5万人次，医保基金预计将为患者支付超过2亿元，可有效减轻参保患者费用负担。